Dosierung bei Niereninsuffizienz
Digitoxin
 
Q0 * ≥ 0.7 [1-4].
HWZ ** 7 d In der Literatur werden Werte zwischen 4 und 9 Tage aufgeführt. Angegeben ist eine mittlere HWZ [1-4].
Aktive Metaboliten Digitoxigenin bis-digitoxosid
HWZ: 15 h
Digoxin
Q0: 0.3
HWZ: 36 h
Konzentration: Etwa 8 % der Digitoxin-Dosis wird zu Digoxin hydroxyliert.
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich, der Dosisbedarf zum Erreichen der Zielkonzentration kann aber verringert sein.
Monitoring: Digitoxin-Konzentration, Serumelektrolyte (insb. Kalium, Calcium, Magnesium).
 
Referenzen
  1. Dettli L. Pharmakokinetische Daten für die Dosisanpassung. In: Grundlagen der Arzneimitteltherapie. Herausgegeben durch die Sektion Klinische Pharmakologie der Schweizerischen Gesellschaft für Pharmakologie und Toxikologie. 14. Auflage. Basel: Documed; 1996. p. 13-21.
  2. Fachinformation Digimerck ® pico 0,05 mg/minor 0,07 mg/0,1 mg/Ampullen 0,1 mg/Ampullen 0,25 mg, Stand Januar 2001
  3. Digitoxin. Stand der Information: 6/2003. [monograph on CD-ROM]. Klasco RK, editor. DRUGDEX® System. MICROMEDEX Inc. Greenwood Village, Colorado.
  4. Taeschner W, Vozeh S. Pharmacokinetic drug data. In: Speight TM, Holford NHG, editors. Avery´s Drug Treatment. 4th ed. adis International; 1997. Appendix A: p. 1629-64.
 
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Letzte Aktualisierung: 02.05.2019