Dosierung bei Niereninsuffizienz
Pethidin
 
Q0 * 0.9
HWZ ** 6 h
Aktive Metaboliten Normeperidin
Aktivität: Die Serum-Konzentration von Normeperidin, einem Hauptmetaboliten von Pethidin mit proepileptogenen Eigenschaften, liegt üblicherweise unter derjenigen von Pethidin. Bei Niereninsuffizienz kommt es zur Kumulation und Normeperidin kann 3 x höhere Konzentrationen als die Muttersubstanz erreichen. Pethidin sollte deshalb bei diesen Patienten vermieden werden.
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Wirkstoffe mit renal eliminierten aktiven Metaboliten
Obwohl der Q0-Wert von Pethidin hoch ist, ist wegen der Bildung eines vorwiegend renal eliminierten aktiven Metaboliten bei eingeschränkter Nierenfunktion Vorsicht geboten.
 
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Letzte Aktualisierung: 23.03.2011