Dosierung bei Niereninsuffizienz
Nefazodon
 
Q0 * 1 [1-3]
HWZ ** 4 h Nefazodon unterliegt einer nichtlinearen Kinetik, d.h. die HWZ nimmt mit steigender Dosis zu. Oben ist eine typische HWZ angegeben [1-3].
Aktive Metaboliten Meta-Chlorophenylpiperazin
Q0: Hoch (≥ 0.7).
HWZ: 4 - 6 h
Hydroxynefazodon
Q0: 1
HWZ: 1.5 - 5 h
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Da der Q0-Wert von Nefazodon hoch ist, ist keine Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion notwendig. Bei vielen Arzneimitteln mit hohem Q0-Wert entstehen renal eliminierte Metaboliten, deren Aktivität nicht immer bekannt ist. Entsprechend ist bei schweren Einschränkungen der Nierenfunktion grundsätzlich Vorsicht geboten.
 
Referenzen
  1. Dollery C, editor. Therapeutic drugs. 2nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; 1999. p.
  2. Barbhaiya RH, Brady ME, Shukla UA, Greene DS. Steady-state pharmacokinetics of nefazodone in subjects with normal and impaired renal function. Eur J Clin Pharmacol 1995;49:229-35.
  3. Barbhaiya RH, Shukla UA, Greene DS. Single-dose pharmacokinetics of nefazodone in healthy young and elderly subjects and in subjects with renal or hepatic impairment. Eur J Clin Pharmacol 1995;49:221-8.
 
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Letzte Aktualisierung: 23.03.2011