Dosierung bei Niereninsuffizienz
Fluoxetin
 
Q0 * 0.85 [1-3]
HWZ ** 48 h [1-3]
Aktive Metaboliten Norfluoxetin
HWZ: 7 - 15 Tage
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Da der Q0-Wert von Fluoxetin hoch ist, ist keine Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion notwendig. Bei vielen Arzneimitteln mit hohem Q0-Wert entstehen renal eliminierte Metaboliten, deren Aktivität nicht immer bekannt ist. Entsprechend ist bei schweren Einschränkungen der Nierenfunktion grundsätzlich Vorsicht geboten.
 
Referenzen
  1. Aronoff GR, Bergstrom RF, Pottratz ST, Sloan RS, Wolen RL, Lemberger L. Fluoxetine kinetics and protein binding in normal and impaired renal function. Clin Pharmacol Ther 1984;36:138-44.
  2. Dettli L. Pharmakokinetische Daten für die Dosisanpassung. In: Grundlagen der Arzneimitteltherapie. Herausgegeben durch die Sektion Klinische Pharmakologie der Schweizerischen Gesellschaft für Pharmakologie und Toxikologie. 14. Auflage. Basel: Documed; 1996. p. 13-21.
  3. Preskorn SH. Clinically relevant pharmacology of selective serotonin reuptake inhibitors. An overview with emphasis on pharmacokinetics and effects on oxidative drug metabolism. Clin Pharmacokinet 1997;32 Suppl 1:1-21.
 
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Letzte Aktualisierung: 23.03.2011