Dosierung bei Niereninsuffizienz
Darbepoetin alfa
 
Q0 * 0.98 [1]
HWZ ** 21 h 73 h (s.c.) [1-3]
Allgemeines Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz: Eine zusätzliche Eisengabe wird für alle Patienten empfohlen, deren Serumferritinwert unter 100 mg/l bzw. deren Transferrinsättigung unter 20 % liegt.
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Da der Q0-Wert von Darbepoetin hoch ist, ist keine Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion notwendig. Bei vielen Arzneimitteln mit hohem Q0-Wert entstehen renal eliminierte Metaboliten, deren Aktivität nicht immer bekannt ist. Entsprechend ist bei schweren Einschränkungen der Nierenfunktion grundsätzlich Vorsicht geboten.
 
Referenzen
  1. Fachinformation Aranesp®, Stand August 2007
  2. Zamboni WC, Stewart CE. An overview of the pharmacokinetic disposition of darbepoetin alfa. Pharmacother 2002;22(9 Pt 2):133S-140S.
  3. Macdougall IC, Padhi D, Jang G. Pharmacology of darbepoetin alfa. Nephrol Dial Transplant 2007;22 Suppl 4:iv2-iv9.
 
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Letzte Aktualisierung: 23.03.2011