Dosierung bei Niereninsuffizienz
Acitretin
 
Q0 * 1 [1-3]
HWZ ** 50 h 60 Stunden für den Hauptmetaboliten cis-Acitretin [3]
Aktive Metaboliten cis-Acitretin, HWZ 60 Stunden [3].
UAW an der Niere und Harnwegen Keine bekannt [3].
UAW bei niereninsuffizienten Patienten Nicht beschrieben [3].
Studien bei Niereninsuffizienz Bei Patienten unter Hämodialyse war die Arzneimittelexposition nach oraler Gabe einer Dosis Acitretin auf 55 %, die des Metaboliten cis-Acitretin auf 52 % erniedrigt [4]. Acitretin wird nicht durch Hämodialyse eliminiert [4].
Renale Kontraindikation Schwerwiegende Nierenfunktionsstörung [3].
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Bei hochgradiger Niereninsuffizienz (GFR <30 ml/min) sollte Acitretin nicht verwendet werden.
 
Referenzen
  1. Dettli L. Pharmakokinetische Daten für die Dosisanpassung. In: Grundlagen der Arzneimitteltherapie. Herausgegeben durch die Sektion Klinische Pharmakologie der Schweizerischen Gesellschaft für Pharmakologie und Toxikologie. 14. Auflage. Basel: Documed; 1996. p. 13-21.
  2. Taeschner W, Vozeh S. Pharmacokinetic drug data. In: Speight TM, Holford NHG, editors. Avery´s Drug Treatment. 4th ed. adis International; 1997. Appendix A: p. 1629-64.
  3. Fachinformation Neotigason® 10, Hartkapseln, Stand Januar 2014
  4. Stuck AE, Brindley CJ, Busslinger A, Frey FJ. Pharmacokinetics of acitretin and its 13-cis metabolite in patients on haemodialysis. Br J Clin Pharmacol 1989;27:301-4.
 
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Letzte Aktualisierung: 27.03.2015