Dosierung bei Niereninsuffizienz
Carvedilol
 
Q0 * 1 [1-3]
HWZ ** 8 h [1-3]
Aktive Metaboliten 4'-Hydroxyphenyl-Carvedilol und andere [4].
UAW an der Niere und Harnwegen Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann es zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion, selten auch zum Nierenversagen kommen [4].
UAW bei niereninsuffizienten Patienten Ein erhöhtes Risiko ist nicht beschrieben [4].
Studien bei Niereninsuffizienz Bei hochgradiger Niereninsuffizienz wurden um etwa 40-55 % erhöhte Plasmakonzentrationen beobachtet [4].
Renale Kontraindikation Keine angegeben [4].
* Q0 = Extrarenal ausgeschiedener bioverfügbarer Dosisanteil bei normaler Nierenfunktion
** HWZ = Dominante Eliminationshalbwertszeit bei normaler Nierenfunktion
 
Klinisches Management
Da der Q0-Wert von Carvedilol hoch ist, ist keine Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion notwendig. Bei vielen Arzneimitteln mit hohem Q0-Wert entstehen renal eliminierte Metaboliten, deren Aktivität nicht immer bekannt ist. Entsprechend ist bei schweren Einschränkungen der Nierenfunktion grundsätzlich Vorsicht geboten.
 
Referenzen
  1. CARVEDILOL. Stand der Information: 6/2003. [monograph on CD-ROM]. Klasco RK, editor. DRUGDEX® System. MICROMEDEX Inc. Greenwood Village, Colorado.
  2. Dettli L. Pharmakokinetische Daten für die Dosisanpassung. In: Grundlagen der Arzneimitteltherapie. Herausgegeben durch die Sektion Klinische Pharmakologie der Schweizerischen Gesellschaft für Pharmakologie und Toxikologie. 14. Auflage. Basel: Documed; 1996. p. 13-21.
  3. Taeschner W, Vozeh S. Pharmacokinetic drug data. In: Speight TM, Holford NHG, editors. Avery´s Drug Treatment. 4th ed. adis International; 1997. Appendix A: p. 1629-64.
  4. Fachinformation Dilatrend®, Stand Januar 2015
 
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Letzte Aktualisierung: 14.01.2016